Un proyecto de la Oficina para la Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

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Salud mental

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Cómo obtener y pagar servicios médicos

¿Qué es el seguro privado?

El alto costo del cuidado de la salud hace que muchas personas no tengan acceso al tratamiento. Quienes no tienen seguro de salud, más de 46 millones de estadounidenses, por lo general evitan el tratamiento por completo debido a que los costos pueden ser impactantes.

¿Qué es el seguro privado?

La mayoría de los estadounidenses con trabajo tiene cobertura mediante los planes de seguro de salud provistos por el empleador. Un tipo de plan es una póliza de indemnización estándar, la cual le brinda a las personas la libertad de visitar un proveedor de atención médica de su elección y pagar el tratamiento con su propio dinero. El plan de seguro les reembolsa una parte del dinero a los afiliados. El otro plan común es un plan de atención médica administrada. Con este plan, el cuidado médico necesario se brinda con el costo más rentable o más económico disponible. Los afiliados del plan deben visitar a los proveedores de atención médica elegidos por el plan de atención médica administrada. Generalmente, se le cobra un copago al paciente, pero en ocasiones se cubre todo el cuidado recibido por parte de los proveedores. Las compañías de atención médica administrada brindan servicios en muchos estados a beneficiarios de Medicare y Medicaid de bajos ingresos. Es probable que ambos tipos de cobertura de salud privada ofrezcan alguna cobertura por tratamiento para la salud mental. Sin embargo, este tratamiento por lo general no cuesta lo mismo que otros servicios de atención médica.

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¿Qué sucede si no tengo seguro de salud?

Los recursos para las personas sin seguro con enfermedad mental incluyen:

  • Recursos comunitarios: muchas comunidades tienen centros de salud mental comunitarios (CMHC, por sus siglas en inglés). Estos centros ofrecen una variedad de servicios de tratamiento y asesoramiento para la salud mental, usualmente a una tarifa reducida para las personas de bajos ingresos. Los CMHC por lo general solicitan que tengas un plan de seguro privado o que recibas asistencia pública.
  • Asesoramiento pastoral: tu iglesia o sinagoga puede contactarte con un programa de asesoramiento pastoral. Los asesores pastorales calificados son ministros de un cuerpo religioso reconocido y tienen diplomas avanzados en asesoramiento pastoral, como así también experiencia en asesoramiento profesional. El asesoramiento pastoral por lo general se brinda en base a una escala de tarifa móvil.
  • Grupos de autoayuda: otra opción es unirte a un grupo de autoayuda o de apoyo. Estos grupos les brindan a los participantes la oportunidad de conocer, hablar y trabajar sobre sus problemas comunes, tales como alcoholismo, abuso de sustancias, depresión, problemas familiares y relaciones. Los grupos de autoayuda generalmente son gratuitos y se pueden encontrar en casi todas las comunidades de Estados Unidos. A muchas personas les dan resultado.
  • Asistencia pública: las personas con enfermedades mentales graves pueden ser elegibles para recibir diversas formas de asistencia pública, tanto para cubrir los costos de vida básicos como para pagar la atención médica. Seguridad Social, Medicare y Medicaid son ejemplos de dichos programas.
    • Seguridad Social tiene dos tipos de programas para ayudar a los individuos con discapacidades. El seguro por discapacidad del Seguro Social brinda beneficios a aquellos individuos que trabajaron durante un período de tiempo requerido y pagaron impuestos del Seguro Social El ingreso de seguridad suplementario proporciona beneficios a individuos basados en sus necesidades económicas.
    • Medicare es el principal programa de seguro médico federal para personas mayores de 65 y para algunas personas con discapacidades menores de 65. Brinda la protección básica para el costo de la atención médica. Existen dos programas para ayudar a las personas de bajos ingresos a recibir beneficios: el programa Beneficiarios Calificados de Medicare (QMB, por sus siglas en inglés) y el programa Beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB, por sus siglas en inglés).
    • Medicaid paga algunos costos de atención médica a las personas estadounidenses más pobres y vulnerables. Hay más información sobre Medicaid y los requisitos de elegibilidad disponible en las oficinas de asistencia médica y bienestar locales. A pesar de que existen ciertos requisitos federales, cada estado también tiene sus propias reglas y normas para Medicaid.

Última actualización del contenido: 29 de marzo de 2010.

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