Es obvio que el cuerpo de la mujer es diferente del cuerpo del hombre pero, además, cada célula del cuerpo de una persona tiene un sexo biológico.1 Por eso no es extraño que las enfermedades y los medicamentos y dispositivos médicos utilizados para su tratamiento afecten a las mujeres de otra forma. Sin embargo, la prevención, la gestión y el tratamiento de muchas afecciones médicas siguen teniendo un el enfoque universal.
Las enfermedades cardíacas son un ejemplo donde existen diferencias entre los sexos. Las mujeres son menos propensas que los hombres a tener los síntomas clásicos de un ataque cardíaco.2 Y los procedimientos de diagnóstico tradicionales no son óptimos para las mujeres: a veces terminan en un diagnóstico tardío o equivocado.3 Además, debido a que las mujeres reciben los diagnósticos de enfermedades cardíacas 10 años más tarde que los hombres, en promedio, son más propensas a tener otras enfermedades crónicas al mismo tiempo.4 Todavía estamos aprendiendo las diferencias entre hombres y mujeres que generan distintos resultados para los ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otras afecciones cardiovasculares.
El gobierno federal comenzó a tratar las diferencias entre los sexos biológicos en la salud hace 30 años, en 1986, cuando el NIH creó una política para incluir a las mujeres en las investigaciones clínicas.5 Esto permitió que los investigadores estudien cómo los medicamentos, procedimientos y enfermedades afectan a las mujeres de forma diferente que a los hombres. Un año después, la FDA publicó la "regla demográfica", que exige a los fabricantes demostrar la seguridad y eficacia aprobadas según el sexo, la edad y la raza.6
La incorporación de mujeres en las investigaciones clínicas permitió nuevos desarrollos que las benefician. Un ejemplo es la aprobación de la FDA de 2010 de un dispositivo de asistencia para el ventrículo izquierdo más pequeño.7 Este dispositivo se usa en pacientes con insuficiencia cardíaca severa que no son candidatos a un trasplante de corazón. La versión más pequeña de este dispositivo fue creada para tener en cuenta las diferencias entre los sexos en el tamaño de cuerpo, lo que brinda más acceso a las mujeres a este tratamiento que salva vidas.
La Oficina de la Salud de la Mujer de la FDA ha colaborado con socios del sector privado en un nuevo plan de estudios sobre la salud de la mujer y herramientas para docentes y estudiantes de farmacia en todo el país. Los estudiantes del programa estudiarán cómo las diferencias entre los sexos biológicos afectan a las mujeres durante toda la vida y cómo pueden afectar la seguridad y eficacia de los medicamentos y dispositivos regulados por la FDA.
Puedes encontrar más información sobre las diferencias entre sexos y géneros en la salud y las enfermedades a través de la Oficina de Investigaciones sobre la Salud de la Mujer del NIH.
Fuentes
- Straface, E. et al (2012). Diferencias entre sexos a nivel celular: "las células tienen un sexo" (versión en inglés). Handb Exp Pharmacol; (214): 49-65
- OWH, Señales de advertencia de un ataque cardíaco (versión en inglés)
- Maas, A., Appelman, Y. (2010). Diferencias entre géneros en las cardiopatías coronarias (versión en inglés). Neth Heart J; 18(12): 598-602
- Worrall-Carter, L. et al. (2011). Revisión sistemática de enfermedades cardiovasculares en mujeres: evaluación del riesgo (versión en inglés). Nurs Health Sci; 13(4): 529-35.
- NIH, ORWH Inclusión de mujeres y minorías en investigaciones clínicas (versión en inglés)
- FDA, Promoción de medicamentos seguros y efectivos por 100 años (versión en inglés)
- FDA, La FDA aprueba un sistema de asistencia para el ventrículo izquierdo para pacientes con insuficiencia cardíaca severa (versión en inglés)